BHXH Lào Cai: Hỗ trợ nhiều trường hợp điều trị chi phí vài chục triệu đồng/lượt

07/12/2022 07:36
Trà Ngọc
0:00 / 0:00
0:00
GDVN- BHYT thực sự là chỗ dựa với bản thân mỗi học sinh, sinh viên cũng như gia đình, giúp các em yên tâm học tập, vượt qua khó khăn khi không may bị ốm đau, bệnh tật.

Hiện nay, toàn tỉnh Lào Cai có trên 225.000 người là học sinh, sinh viên, chiếm khoảng gần 30% dân số toàn tỉnh. Việc phấn đấu đạt tỉ lệ 100% học sinh, sinh viên tham gia bảo hiểm y tế trong năm học mới 2022-2023 là bước đi quan trọng tiến tới lộ trình thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân, góp phần tích cực vào sự phát triển một nền giáo dục toàn diện, đổi mới và xây dựng đất nước.

Theo ông Đường Minh Tấn - Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh Lào Cai, thời gian qua, Bảo hiểm xã hội tỉnh đã tranh thủ sự lãnh đạo, chỉ đạo của cấp ủy, chính quyền địa phương, Bảo hiểm xã hội Việt Nam cùng với công tác phối hợp với các sở, ngành, đơn vị liên quan trong việc thực hiện chính sách bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên. Qua đó, đã đạt được nhiều kết quả tích cực.

Năm học 2021-2022, toàn tỉnh có 214.463 học sinh, sinh viên tham gia bảo hiểm y tế tại 611 cơ sở giáo dục thuộc các khối từ mầm non, tiểu học, trung học cơ sở, trung học phổ thông, trung học chuyên nghiệp, cao đẳng và đại học.

Một số huyện có tỉ lệ học sinh, sinh viên chưa tham gia bảo hiểm y tế khá cao. Ảnh minh họa.

Một số huyện có tỉ lệ học sinh, sinh viên chưa tham gia bảo hiểm y tế khá cao. Ảnh minh họa.

Tỉ lệ học sinh, sinh viên tham gia bảo hiểm y tế đạt 95,27%. Tỉ lệ học sinh, sinh viên chưa tham gia bảo hiểm y tế toàn tỉnh là 4,73% tập trung chủ yếu tại các xã bị ảnh hưởng bởi Quyết định 861/ QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ, một số huyện có tỉ lệ học sinh, sinh viên chưa tham gia bảo hiểm y tế khá cao như: huyện Văn Bàn (9,1%), huyện Mường Khương (7,56%) và huyện Bảo Thắng (6,22%).

Đây là điều đáng lo ngại, khiến các em bị thiệt thòi khi không được hưởng quyền lợi chăm sóc sức khỏe từ chính sách bảo hiểm y tế.

Bảo hiểm y tế cũng thực sự là chỗ dựa với bản thân mỗi em học sinh, sinh viên cũng như gia đình, giúp các em yên tâm học hành, vượt qua khó khăn khi không may bị ốm đau, bệnh tật.

Năm 2021, trên toàn tỉnh Lào Cai, quỹ học sinh, sinh viên đã chi trả cho 25.342 lượt khám chữa bệnh của học sinh, sinh viên với chi phí là 10,87 tỷ đồng. Quý I năm 2022 là 5.218 lượt khám chữa bệnh với chi phí là 2,3 tỷ đồng. Tổng số thu bảo hiểm y tế của học sinh, sinh viên mã thẻ học sinh, sinh viên là gần 39,9 tỷ đồng.

Trong đó, học sinh, sinh viên tự đóng là 27,6 tỷ đồng, ngân sách Nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế là 12,3 tỷ đồng. Trong đó, có nhiều trường hợp điều trị với chi phí cao đến vài chục triệu đồng/lượt.

Tăng cường phối hợp với các tổ chức thiện nguyện, đẩy mạnh việc xã hội hóa trong trường học để tặng thẻ bảo hiểm y tế cho các trường hợp khó khăn.

Tăng cường phối hợp với các tổ chức thiện nguyện, đẩy mạnh việc xã hội hóa trong trường học để tặng thẻ bảo hiểm y tế cho các trường hợp khó khăn.

Vị Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh Lào Cai: “Chúng tôi đến gia đình em Đinh Quang Tuấn (ở tổ 11, thị trấn Bát Xát), khi em đang cùng bố là bác sĩ đang công tác ở Bệnh viện đa khoa huyện Bát Xát dọn dẹp nhà cửa trong ngày nghỉ cuối tuần. Em Tuấn là học sinh lớp 11, Trường Trung học phổ thông Bát Xát, không may bị ngã, gãy xương đòn bên trái, được gia đình đưa vào điều trị tại Bệnh viện đa khoa Bát Xát.

Quỹ Bảo hiểm y tế huyện Bát Xát đã chi trả kịp thời 6 triệu đồng, sau 1 tuần điều trị tại bệnh viện, em Tuấn đã bình phục, trở lại học tập và sinh hoạt bình thường. Ông Đinh Quang Thuận, phụ huynh em Tuấn cho biết, sự hỗ trợ kịp thời của Bảo hiểm xã hội Bát Xát đã giúp gia đình giảm bớt nhiều khó khăn trong khi không may bị tai nạn rủi ro.

Có rất nhiều trường hợp, nhờ mua bảo hiểm y tế nên khi bị ốm đau, gặp phải căn bệnh mãn tính, hiểm nghèo, các em học sinh và gia đình có cơ hội vượt qua. Như em Hà Đức Duy (ở tổ 17, phường Bình Minh, thành phố Lào Cai) bị viêm não, viêm tủy điều trị tại Bệnh viện Phổi Trung ương, được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả 40 triệu đồng; em Lê Minh Quân (ở thành phố Lào Cai), bị bệnh bạch cầu, điều trị tại Viện Huyết học và Truyền máu Trung ương, được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả 67 triệu đồng, giảm bớt gánh nặng cho gia đình khi gặp khó khăn”.

Nhà nước đã có nhiều chính sách hỗ trợ cho học sinh, sinh viên trong việc tham gia bảo hiểm y tế, như cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí cho học sinh, sinh viên nghèo, học sinh, sinh viên dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn, học sinh, sinh viên là thân nhân sĩ quan quân đội, công an, cơ yếu, thân nhân người có công với cách mạng...; ngoài ra, hỗ trợ 30% mức đóng đối với học sinh, sinh viên khác.

Quyền lợi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế đối với học sinh, sinh viên ngày càng được mở rộng, học sinh, sinh viên khi tham gia bảo hiểm y tế được lựa chọn nơi đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu gần nơi cư trú theo hướng dẫn của cơ quan bảo hiểm y tế; được chăm sóc sức khỏe ban đầu tại y tế trường học; được hưởng chế độ bảo hiểm y tế khi khám, chữa bệnh tại các cơ sở y tế nơi đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu.

Tuy nhiên, tỉ lệ bao phủ bảo hiểm y tế trong học sinh, sinh viên năm học vừa qua giảm mạnh, một số trường có số lượng học sinh thuộc diện tham gia đạt tỉ lệ thấp.

Nguyên nhân chủ yếu là do thay đổi chính sách tại Quyết định số 861/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ, tỉnh Lào Cai còn khoảng hơn 10.000 người thuộc nhóm học sinh, sinh viên chưa tham gia bảo hiểm y tế. Một số phụ huynh học sinh vẫn coi nhẹ việc tham gia bảo hiểm y tế cho con em mình, trông chờ vào hỗ trợ của Nhà nước hoặc khi ốm đau mới đi mua thẻ bảo hiểm y tế; việc cấp thẻ cho học sinh lớp 1 được chuyển tiếp từ trẻ em dưới 6 tuổi tại một số nơi còn chưa kịp thời, chưa có chế tài ràng buộc khi không tham gia. Thu nhập của một số hộ gia đình còn thấp nên phụ huynh chưa thật sự quan tâm đến việc tham gia bảo hiểm y tế...

Để nỗ lực phấn đấu đạt tỉ lệ 100% học sinh, sinh viên tham gia bảo hiểm y tế theo chỉ tiêu Thủ tướng Chính phủ giao về bao phủ bảo hiểm y tế giai đoạn 2022-2025 tại Quyết định số 546/QĐ-TTg ngày 29/4/2022, đẩy mạnh công tác tuyên truyền chính sách bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên trong năm học 2022-2023, thời gian tới Bảo hiểm xã hội tỉnh đồng bộ triển khai một số giải pháp.

Trong đó, phối hợp với Sở Y tế tham mưu Ủy ban nhân dân tỉnh xây dựng Đề án phát triển bảo hiểm y tế toàn dân tỉnh Lào Cai giai đoạn 2022-2025, trong đó có nội dung đề nghị Ngân sách địa phương hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế cho nhóm học sinh, sinh viên bị ảnh hưởng bởi Quyết định số 861/QĐ-TTg; Phối hợp với Tỉnh đoàn Lào Cai đẩy mạnh việc tuyên truyền và vận động đoàn viên đoàn viên tham gia bảo hiểm y tế; Tổ chức chương trình livestream tư vấn, giải đáp chính sách bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên trên trang fanpage facebook của Tỉnh đoàn và Bảo hiểm xã hội tỉnh Lào Cai nhằm tuyên truyền, chế độ, chính sách bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên; Tăng cường triển khai đồng loạt các hoạt động truyền thông về bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên trên các phương tiện thông tin đại chúng, qua các trang mạng xã hội: zalo, fanpage facebook của Bảo hiểm xã hội tỉnh, zalo, facebook cá nhân của cán bộ, viên chức ngành Bảo hiểm xã hội.

Đồng thời, tiếp tục biểu dương những cách làm hay, sáng tạo của các tập thể, cá nhân trong thực hiện bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên và đề xuất khen thưởng kịp thời tạo động lực khích lệ những tập thể, cá nhân tiếp tục phát huy và làm tốt hơn nữa công tác bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên; Tuyên truyền về trách nhiệm của người đứng đầu các cơ sở giáo dục và đào tạo trong việc vận động học sinh, sinh viên tham gia bảo hiểm y tế để đảm bảo quyền lợi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế cho các em học sinh, sinh viên.

Bên cạnh đó, phối hợp với ngành y tế nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh, bảo đảm công khai, minh bạch trong quản lý, giám định và thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế

Ngoài ra, phối hợp với các tổ chức thiện nguyện, đẩy mạnh việc xã hội hóa trong trường học để tặng thẻ bảo hiểm y tế cho các trường hợp khó khăn nhằm chia sẻ yêu thương lan tỏa các chính sách về bảo hiểm y tế.

Mới đây, ngày 01/12/2022, Bảo hiểm xã hội tỉnh Lào Cai phối hợp với Ủy ban nhân dân xã Tả Phời - thành phố Lào Cai, Viettel Lào Cai, Viễn Thông Lào Cai và công ty TNHH Dịch vụ đại lý thu Bảo hiểm đã trao tặng 256 thẻ bảo hiểm y tế học sinh.

Cụ thể, hưởng ứng lời vận động của Ủy ban nhân xã Tả Phời, trên địa bàn thành phố Lào Cai, có 03 doanh nghiệp hảo tâm đã ủng hộ, trao tặng 256 thẻ bảo hiểm y tế cho các em học sinh có hoàn cảnh khó khăn tại Trường Tiểu học và trung học sơ sở số 1 Tả Phời; Trường Trung học cơ sở xã Tả Phời và Trường Tiểu học xã Tả Phời.

Bảo hiểm xã hội tỉnh Lào Cai phối hợp với một số đơn vị trao tặng 256 thẻ bảo hiểm y tế học sinh, ngày 01/12/2022.

Bảo hiểm xã hội tỉnh Lào Cai phối hợp với một số đơn vị trao tặng 256 thẻ bảo hiểm y tế học sinh, ngày 01/12/2022.

Ghi nhận những tấm lòng nhân ái, bà Phạm Thị Minh Nguyệt - Hiệu trưởng Trường Trung học cơ sở Tả Phời, xúc động bày tỏ: “Đây là món quà hết sức ý nghĩa đối với các em học sinh của Trường Trung học cơ sở Tả Phời, cũng như toàn bộ các em học sinh đang theo học tại các trường trên địa bàn xã.

Thay mặt các bậc phụ huynh và các em học sinh, tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới các quý cơ quan đã quan tâm chia sẻ giúp đỡ các em, để các em được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế, được chăm lo sức khỏe yên tâm học tập, giảm bớt gánh nặng về chi phí trong khi phần lớn gia đình các em là công nhân, người lao động thu nhập thấp vùng nông thôn, rất mong sẽ tiếp tục nhận được sự đồng hành, ủng hộ của quý cơ quan.

Nhà trường sẽ nỗ lực phấn đấu đạt tỉ lệ 100% học sinh tham gia bảo hiểm y tế trong năm học tới...”.

Tại buổi trao thẻ bảo hiểm y tế, đại diện của Ủy ban nhân dân xã đã gửi thư cảm ơn đến các nhà hảo tâm, đồng thời báo cáo Ban chỉ đạo thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế thành phố Lào Cai kịp thời nêu gương và ghi nhận những đóng góp thiết thực của các quý cơ quan.

Cầm trên tay những tấm thẻ bảo hiểm y tế, các em học sinh đều cảm thấy rất may mắn và hạnh phúc.

Cầm trên tay những tấm thẻ bảo hiểm y tế, các em học sinh đều cảm thấy rất may mắn và hạnh phúc.

Thay mặt các đơn vị hỗ trợ, ông Bùi Hữu Quyết - Phó Giám đốc Viettel Lào Cai, chia sẻ, thời gian tới sẽ tiếp tục quan tâm, tham gia các chương trình thiện nguyện hướng về người dân xã Tả Phời.

Cầm trên tay những tấm thẻ bảo hiểm y tế, với niềm hân hoan trong ánh mắt trẻ thơ đôi khi còn ngơ ngác, hồn nhiên và nụ cười thân thiện, mỗi người trong đoàn đều ánh lên niềm hy vọng, tiếp lửa cho những hoạt động thiện nguyện, hỗ trợ những vùng đất khó khăn được thụ hưởng ý nghĩa nhân văn sâu sắc từ những tấm thẻ bảo hiểm y tế.

Trà Ngọc