Có học sinh ở Vũng Tàu được thanh toán tiền chữa bệnh cao nhất tới 368,3 triệu

15/08/2021 06:29
Trung Dũng
0:00 / 0:00
0:00
GDVN- Nhiều trường hợp mắc bệnh hiểm nghèo với thời gian điều trị kéo dài và chi phí chữa trị cao được Bảo hiểm xã hội Vũng Tàu chi trả, cao nhất tới 368,3 triệu đồng.

Trong những năm qua, bảo hiểm y tế học sinh là một trong những lĩnh vực được Bảo hiểm xã hội Việt Nam đặc biệt quan tâm. Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã có văn bản yêu cầu Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trên cả nước tập trung triển khai đảm bảo 100% học sinh, sinh viên tham gia Bảo hiểm y tế năm học 2020-2021.

Bảo hiểm xã hội các địa phương đã quán triệt chỉ đạo này và triển khai nghiêm túc để học sinh, sinh viên tham gia bảo hiểm y tế để gia đình và các em giảm được chi phí khi ốm đau, bệnh tật.

Theo báo cáo về tình hình tham gia Bảo hiểm y tế của học sinh, sinh viên của ngành Bảo hiểm tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu, trong năm học 2020 – 2021 tỷ lệ tham gia theo địa bàn huyện, thị xã, thành phố đạt 96,99%.

Trong 8 huyện, thị xã, thành phố thì có 3 huyện, thị xã, thành phố có tỷ lệ học sinh, sinh viên tham gia Bảo hiểm y tế đạt 100% là: huyện Côn Đảo, thành phố Bà Rịa và huyện Châu Đức.

02 huyện, thành phố có tỷ lệ tham gia cao trên mức bình quân chung toàn tỉnh là: huyện Long Điền 99,97%, thành phố Vũng Tàu 98,97% và 03 huyện, thị xã có tỷ lệ thấp hơn mức bình quân là: huyện Đất Đỏ 96,94%, huyện Xuyên Mộc 96,03% và thị xã Phú Mỹ 87,05%.

Trong năm học 2020 – 2021 thì tỷ lệ tham gia Bảo hiểm y tế theo địa bàn huyện, thị xã, thành phố của tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu đạt 96,99%. Ảnh: Trung Dũng

Trong năm học 2020 – 2021 thì tỷ lệ tham gia Bảo hiểm y tế theo địa bàn huyện, thị xã, thành phố của tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu đạt 96,99%. Ảnh: Trung Dũng

Trong báo cáo này cũng nêu rõ, khối Trung học phổ thông có tỷ lệ tham gia Bảo hiểm y tế đạt 98,7%, khối Trung học cơ sở đạt tỷ lệ 96,55% và thấp nhất là khối đại học, cao đẳng, trung cấp nghề tham gia Bảo hiểm Y tế đạt 81,50%.

Đồng thời, trong năm học 2020 – 2021, cơ quan Bảo hiểm xã hội tỉnh Bà rịa – Vũng Tàu đã phối hợp với các trường, kịp thời cấp thẻ Bảo hiểm y tế, hướng dẫn nơi đăng ký khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế, Trung tâm y tế và bệnh viện đảm bảo quyền lợi cho học sinh, sinh viên khi đi khám chữa bệnh.

Cũng trong năm học vừa qua, có 130.847 lượt học sinh, sinh viên khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế (trong đó: 126.054 lượt khám chữa bệnh ngoại trú, 4.793 lượt khám chữa bệnh nội trú).

Trong đó, nhiều trường hợp học sinh, sinh viên mắc bệnh hiểm nghèo, thời gian điều trị kéo dài, chi phí chữa trị cao như em Lê Hoàng Quân, học sinh trường Trung học cơ sở Ngô Sĩ Liên, thành phố Vũng Tàu chi phí là: 368,3 triệu đồng.

Em Nguyễn Thị Quỳnh Như, học sinh trường Trung học cơ sở Nguyễn Thanh Đằng, thành phố Bà Rịa chi phí là: 324,3 triệu đồng. Em Nguyễn Vũ Huy, học sinh trường Trung học phổ thông Lê Hồng Phong, thành phố Vũng Tàu chi phí là: 264,4 triệu đồng. Em Lê Hữu Huy Hoàng, học sinh trường Tiểu học Phước Thắng, thành phố Vũng Tàu chi phí là 255,8 triệu đồng.

Ngoài ra, còn có các em khác như Tăng Quốc Tâm, học sinh trường Trung học cơ sở Phạm Hồng Thái, huyện Long Điền chi phí là: 175,4 triệu đồng. Em Mai Thành Phúc, học sinh trường Tiểu học Trường Sơn, thành phố Bà Rịa chi phí là: 170,3 triệu đồng và em Nguyễn Hoàng Long, học sinh trường Trung học cơ sở Hắc Dịch, thị xã Phú Mỹ chi phí là 164,6 triệu đồng.

Những trường hợp như thế này đã được quỹ Bảo hiểm y tế kịp thời chi trả, góp phần hỗ trợ các gia đình học sinh, sinh viên giảm bớt khó khăn tài chính khi các em bị ốm đau, bệnh tật.

Bên cạnh đó, việc chi trả thù lao cho các Đại lý thu trong năm 2020 của ngành Bảo hiểm xã hội tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu trong cho 277 trường học cũng lên tới số tiền 1,63 tỷ đồng.

Tuy nhiên, thông qua việc tổng kết kết quả thực hiện trong năm 2020 – 2021, ngành Bảo hiểm xã hội tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu cũng chỉ ra những mặt khó khăn, vướng mắc cần đề xuất khắc phục.

Đó là việc, một số huyện, thành phố tổ chức thực hiện tốt Bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên đạt tỷ lệ 100% tham gia thì vẫn còn một số huyện, thị xã có tỷ lệ thấp hơn so với mức bình quân chung của toàn tỉnh như: thị xã Phú Mỹ (87,05%), huyện Xuyên Mộc (96,03%).

Mặc dù ngân sách tỉnh đã hỗ trợ đóng từ 30% đến 50% chi phí cấp thẻ, công tác tuyên truyền vận động đã được tiến hành dưới nhiều hình thức, tuy nhiên một số phụ huynh học sinh vẫn chưa tham gia Bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế.

Công văn chỉ đạo về việc triển khai thực hiện ứng dụng VssID của Sở Giáo dục Bà Rịa - Vũng Tàu, nhằm nâng cao hơn nữa ý thức tham gia Bảo hiểm y tế trong trường học của học sinh, sinh viên ở. Ảnh: Trung Dũng

Công văn chỉ đạo về việc triển khai thực hiện ứng dụng VssID của Sở Giáo dục Bà Rịa - Vũng Tàu, nhằm nâng cao hơn nữa ý thức tham gia Bảo hiểm y tế trong trường học của học sinh, sinh viên ở. Ảnh: Trung Dũng

Một số gia đình đông con, vùng sâu vùng xa có điều kiện kinh tế khó khăn không tham gia Bảo hiểm y tế cho con em. Mặt khác, việc tổng hợp, cung cấp danh sách học sinh, sinh viên đã có thẻ Bảo hiểm y tế thuộc nhóm đối tượng khác (thẻ học sinh, sinh viên hộ nghèo, cận nghèo, thoát nghèo, thân nhân sĩ quan công an, quân đội…) ở các trường chưa đầy đủ, dẫn đến xác định số học sinh, sinh viên còn phải tham gia không chính xác, ảnh hưởng đến kết quả đánh giá tỷ lệ tham gia của trường.

Chất lượng khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế chưa cao, nhất là tại các tuyến y tế cơ sở, làm ảnh hưởng đến công tác tuyên truyền vận động phụ huynh học sinh tham gia Bảo hiểm y tế cho con em.

Đồng thời, qua việc tổng kết tình hình tham gia Bảo hiểm y tế trong một năm học cho thấy, tỷ lệ tham gia Bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên tại các trường nghề rất thấp, đặc biệt là các trường như: trường cao đẳng nghề quốc tế Vabis Hồng Lam và Trung tâm dạy nghề Phước Lộc, thị xã Phú Mỹ.

Qua việc nắm bắt những tình hình trên, Ngành Bảo hiểm xã hội tỉnh cũng nêu đề nghị với Sở Giáo dục và Đào tạo tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu cần có văn bản chỉ đạo các Phòng Giáo dục, các trường trực thuộc phối hợp với Bảo hiểm xã hội các huyện, thị xã, thành phố tuyên truyền, vận động học sinh, sinh viên tham gia đầy đủ Bảo hiểm y tế theo quy định.

Đồng thời, có văn bản chỉ đạo các trường Trung học phổ thông, Trung tâm giáo dục thường xuyên có tỷ lệ dưới mức bình quân toàn tỉnh, phấ đấu 100% học sinh, sinh viên tham gia Bảo hiểm y tế.

Trung Dũng