Theo số liệu thống kê trong Báo cáo Số 768 /BC-BHXH Kết quả thực hiện bảo hiểm y tế học sinh sinh viên năm học 2022-2023 của tỉnh Đắk Nông, tổng số học sinh sinh viên trên địa bàn tỉnh chiếm tỷ lệ 21,9% dân số trên địa bàn tỉnh. Do đó, thu hút học sinh sinh viên tham gia bảo hiểm y tế là nhiệm vụ quan trọng góp phần tăng tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế toàn dân, đồng thời đảm bảo quyền lợi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế cho học sinh sinh viên, ổn định chính trị, xã hội trên địa bàn.
 |
Ảnh minh hoạ. |
Thực hiện bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên năm học 2022-2023, Uỷ ban nhân dân tỉnh đã ban hành Kế hoạch số 229/KH-UBND ngày 06/5/2022 về triển khai thực hiện Chương trình y tế trường học trong các cơ sở giáo dục mầm non và phổ thông gắn với y tế cơ sở giai đoạn 2021-2025 trên địa bàn tỉnh Đắk Nông.
Các cơ quan, sở, ngành có liên quan đã phối hợp, tham mưu Uỷ ban nhân dân tỉnh trình Hội đồng nhân dân tỉnh ban hành Nghị quyết số 12/2022/NQ-HĐND ngày 14/12/2022 về Quy định mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cao hơn mức hỗ trợ tối thiểu cho một số đối tượng trên địa bàn tỉnh Đắk Nông giai đoạn 2023-2025.
Luật Bảo hiểm y tế quy định ngân sách trung ương hỗ trợ 30% mức đóng. Tuy nhiên, Hội đồng nhân dân tỉnh đã quy định ngân sách địa phương hỗ trợ thêm 10% mức đóng và được chăm sóc sức khỏe ban đầu ngay tại trường học.
Đặc biệt, nhờ làm tốt công tác tuyên truyền vận động, sự quan tâm chỉ đạo của cấp ủy Đảng và chính quyền các cấp, sự phối hợp tích cực của các ban, ngành, các tổ chức đoàn thể, ngành giáo dục và đào tạo, việc phổ biến chính sách pháp luật về bảo hiểm y tế cho đội ngũ giáo viên, phụ huynh, học sinh trên địa bàn tỉnh mang lại hiệu quả đáng khích lệ.
Nhiều trường học đạt 100% học sinh tham gia bảo hiểm y tế
Theo đó, đến hết ngày 31/5/2023, nhiều huyện trên địa bàn tỉnh Đắk Nông đạt tỷ lệ học sinh tham gia bảo hiểm y tế trên 99%, nhiều trường có tỷ lệ học sinh tham gia bảo hiểm y tế đạt 100% trong nhiều năm liền, được lãnh đạo ngành bảo hiểm xã hội khen thưởng.
Cụ thể, năm học 2022-2023, tổng số học sinh sinh viên tham gia bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh là 147.136 em, đạt 98%, tăng 0,2% so với năm học trước.
Trong đó, số học sinh tham gia bảo hiểm y tế tại trường học là 89.573 em, chiếm 95% so với số em thuộc diện vận động tham gia bảo hiểm y tế tại trường học, tăng 1% so với năm học trước.
Số học sinh tham gia bảo hiểm y tế theo các nhóm được ngân sách nhà nước đóng là 53.111 em, chiếm 37% so với tổng số học sinh.
Một số huyện có học sinh tham gia bảo hiểm y tế đạt trên 99% như: huyện Đắk Mil có tổng số học sinh tham gia bảo hiểm y tế là 24.270/24.287 (đạt tỷ lệ 99,9%); huyện Đắk Rlấp tổng số học sinh tham gia bảo hiểm y tế là 20.281/20.491 (đạt tỷ lệ 99%); huyện Krông Nô tổng số học sinh tham gia bảo hiểm y tế là 16.695/16.731 (đạt tỷ lệ 99,78%).
Một số trường có tỷ lệ học sinh tham gia bảo hiểm y tế đạt 100% nhiều năm liền như: Trường Trung học phổ thông Krông Nô; Trường Trung học phổ thông Trần Phú; Trường Trung học phổ thông Hùng Vương; Trường Trung học phổ thông Đắk Song; Trường Trung học phổ thông Chu Văn An; Trường Trung học phổ thông Trần Hưng Đạo; Trường Trung học cơ sở Nguyễn tất Thành;…
 |
Ảnh minh hoạ. |
Một số trường có học sinh tham gia bảo hiểm y tế đạt tỷ lệ thấp như: Trường Tiểu học và Trung học cơ sở Trần Văn Ơn (73%); Trường Tiểu học và Trung học cơ sở Bế Văn Đàn thành phố Gia Nghĩa (80%); Trường Tiểu học Hà Huy Tập thành phố Gia Nghĩa (77%); Trường Tiểu học Hà Huy Tập huyện Cư Jút (88%); Trường Trung học cơ sở Nguyễn Trãi (80%); Trường Tiểu học và Trung học cơ sở Bế Văn Đàn huyện Đắk Song (78,1%); Trường Tiểu học Lê Văn Tám ( 81,4%)...
Còn một số khó khăn, vướng mắc
Bên cạnh những thuận lợi, báo cáo cũng chỉ ra một số khó khăn, vướng mắc và nguyên nhân trong quá trình thực hiện bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên như:
Thứ nhất, theo Luật Bảo hiểm y tế, học sinh sinh viên thuộc diện bắt buộc tham gia bảo hiểm y tế, nhưng chưa có biện pháp chế tài xử lý nếu học sinh sinh viên không tham gia bảo hiểm y tế nên trong quá trình tổ chức thực hiện còn gặp nhiều khó khăn.
Thứ hai, mặc dù đã được ngân sách nhà nước (trung ương và địa phương) hỗ trợ 40% mức đóng bảo hiểm y tế học sinh sinh viên. Tuy nhiên, số tiền đóng bảo hiểm y tế vẫn còn cao trong khi hoàn cảnh kinh tế của người dân trên địa bàn tỉnh gặp nhiều khó khăn do giá nông sản sụt giảm, nhiều lao động mất việc làm do ảnh hưởng của dịch Covid-19.
Thứ ba, công tác y tế học đường và công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu cho học sinh tại một số trường học, cơ sở giáo dục chưa quan tâm đúng mức.
Thứ tư, chưa thường xuyên kiểm tra đôn đốc việc quyết toán nguồn kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu tại các trường, một số trường còn chậm trễ trong việc lập hồ sơ đề nghị cơ quan bảo hiểm xã hội trích quỹ chăm sóc sức khỏe ban đầu kịp thời.
Thứ năm, chất lượng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế đã có chuyển biến tích cực tuy nhiên vẫn còn một số cơ sở khám chữa bệnh có thái độ phục vụ chưa tốt đối với người khám chữa bệnh có thẻ bảo hiểm y tế nên không làm hài lòng người bệnh khi đi khám chữa bệnh bằng thẻ bảo hiểm y tế.
Đề xuất kiến nghị tăng độ phủ tham gia bảo hiểm y tế học sinh sinh viên
Nhằm khắc phục những khó khăn trong quá trình thực hiện bảo hiểm y tế học sinh sinh viên, trong thời gian tới, Bảo hiểm xã hội tỉnh Đắk Nông đề xuất, kiến nghị như sau:
Uỷ ban nhân dân các huyện, thành phố tăng cường chỉ đạo các phòng, ban liên quan, Uỷ ban nhân dân các xã và các trường học, cùng với cơ quan bảo hiểm xã hội tăng cường công tác tham mưu, đề xuất giải pháp cụ thể thực hiện hiệu quả công tác triển khai bảo hiểm y tế học sinh đạt mục tiêu đề ra.
Ngành giáo dục và đào tạo cùng với việc chỉ đạo công tác y tế trường học, cần có sự quan tâm chỉ đạo thực hiện tốt công tác bảo hiểm y tế cho học sinh, coi đây là nhiệm vụ của ngành trong việc triển khai thực hiện Luật Bảo hiểm y tế; cùng với cơ quan bảo hiểm xã hội phổ biến, triển khai tốt Luật Bảo hiểm y tế cho học sinh và phụ huynh học sinh.
Để công tác bảo hiểm y tế học sinh thực sự phát huy hiệu quả như mục tiêu đã đề ra, góp phần đẩy nhanh lộ trình tiến tới bảo hiểm y tế toàn dân và hoàn thành chỉ tiêu đến năm 2023 trên địa bàn tỉnh có 92,75% người dân tham gia bảo hiểm y tế, cùng với quan tâm của toàn xã hội, rất cần tiếp tục có sự phối chặt chẽ hơn nữa giữa hai ngành giáo dục và đào tạo và bảo hiểm xã hội; sự vào cuộc của các cấp, các ngành, các cơ quan, đơn vị liên quan nhằm đảm bảo chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế được thực thi đầy đủ, trong đó có bảo hiểm y tế cho học sinh.
