Những năm qua, công tác thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội bảo hiểm y tế cho học sinh, sinh viên luôn nhận được sự quan tâm chỉ đạo của Tỉnh uỷ, Hội đồng nhân dân, Uỷ ban nhân dân tỉnh Hậu Giang, sự phối hợp chặt chẽ của Sở Giáo dục và Đào tạo, Sở Y tế và cấp ủy, chính quyền địa phương.
Thực hiện bảo hiểm y tế học sinh sinh viên cũng nhận được sự hưởng ứng, đồng tình ủng hộ của ban giám hiệu, giáo viên các trường và phụ huynh học sinh, sinh viên; hệ thống y tế trường học được củng cố, chất lượng hiệu quả hoạt động được nâng lên, tạo được sự hấp dẫn của bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên đối với phụ huynh và giáo viên.
Theo Báo cáo Tổng kết bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên năm học 2022-2023 và phương hướng, nhiệm vụ năm học 2023-2024 của Bảo hiểm xã hội tỉnh Hậu Giang, tỷ lệ học sinh sinh viên tham gia bảo hiểm y tế tăng, tuy nhiên vẫn còn những khó khăn nhất định.
Số học sinh sinh viên tham gia bảo hiểm y tế tăng 4,79%
Cụ thể, năm học 2022-2023, việc tổ chức triển khai thực hiện bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên trên địa bàn tỉnh Hậu Giang đã được các bậc phụ huynh, giáo viên, học sinh, sinh viên ủng hộ. Đây là điều kiện tốt nhất trong việc chăm sóc sức khỏe cho học sinh sinh viên, góp phần giảm bớt gánh nặng về tài chính cho gia đình khi con em không may bị ốm đau, tai nạn rủi ro phải điều trị bệnh với chi phí lớn. Đồng thời giáo dục tính nhân văn, nhân đạo cộng đồng cho học sinh sinh viên với tinh thần tương thân tương ái “mình vì mọi người, mọi người vì mình”.
 |
Ảnh minh hoạ. |
Kết quả học sinh sinh viên tham gia bảo hiểm y tế theo năm học cho thấy, năm học 2022 - 2023, tỉnh Hậu Giang có 243 trường học, giảm 3 trường so với năm học trước là 131.390/134.319 học sinh sinh viên tham gia bảo hiểm y tế (đạt tỷ lệ 97,82%/tổng học sinh sinh viên phải tham gia bảo hiểm y tế, tăng 4,79% so với năm học 2021 – 2022).
Số học sinh nhập học tăng 11.028 em so với năm học 2021 - 2022 (tương ứng 8,94%), chưa có huyện, thị xã, thành phố nào đạt 100% học sinh sinh viên tham gia bảo hiểm y tế.
Trong đó, số học sinh sinh viên tham gia bảo hiểm y tế trực tiếp tại trường là 109.412 (chiếm tỷ lệ 81,46% so với tổng số học sinh sinh viên phải tham gia bảo hiểm y tế).
Số học sinh sinh viên thuộc nhóm đối tượng khác được Nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế là 21.978 (chiếm tỷ lệ 16,36% so với tổng số học sinh sinh viên phải tham gia bảo hiểm y tế).
Nhiều địa phương có tỷ lệ học sinh sinh viên tham bảo hiểm y tế cao như: huyện Vị Thủy 99,11%; thị xã Long Mỹ 98,89%; huyện Phụng Hiệp 98,69%,… và 03 huyện có tỷ lệ học sinh sinh viên tham gia bảo hiểm xã hội thấp so với trung bình toàn tỉnh như: thành phố Vị Thanh đạt 94,92%; huyện Châu Thành đạt 96,22%, huyện Châu Thành A (đạt 97,38%).
Kết quả thực hiện bảo hiểm y tế học sinh sinh viên theo khối học, năm 2022-2023, khối tiểu học có 149 trường với 65.539 học sinh, số em tham gia bảo hiểm y tế là 64.182 (đạt 97,93%).
Khối trung học cơ sở có 61 trường với 42.007 học sinh, số em tham gia bảo hiểm y tế là 41.177 (đạt 98,02%).
Khối Trung học phổ thông có 23 trường với 22.935 học sinh, số em tham gia bảo hiểm y tế là 22.290 (đạt 97,19%).
Khối đại học, cao đẳng, nghề nghiệp, giáo dục thường xuyên có 10 trường với 3.838 sinh viên, số em tham gia bảo hiểm y tế là 3.741 (đạt 97,47%).
Kết quả thực hiện bảo hiểm y tế học sinh sinh viên theo từng trường học cho thấy, có 125 trường đạt 100% học sinh sinh viên tham gia bảo hiểm y tế (chiếm 51,44%).
Có 118 trường chưa đạt 100% học sinh sinh viên tham gia bảo hiểm y tế (chiếm 48,56%), còn 2.929 em cần khai thác thêm.
Chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế là 14,5 tỷ đồng
Về công tác khám chữa bệnh cho học sinh sinh viên trên địa bàn tỉnh Hậu Giang, theo báo cáo, tính từ đầu năm 2022 đến 6 tháng đầu năm 2023, có 94.219 lượt khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trong và ngoài tỉnh của học sinh sinh viên với chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế là 14,5 tỷ đồng. Trong đó, ngoại trú là 88.176 lượt với chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế 6,7 tỷ đồng; nội trú 6.043 lượt với chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế 7,8 tỷ đồng.
Có nhiều trường hợp học sinh sinh viên khám chữa bệnh được quỹ bảo hiểm y tế chi trả chi phí cao như: em Nguyễn Quốc Bảo - học sinh Trường Trung học cơ sở Phương Phú, chi phí 196,12 triệu đồng; em Nguyễn Cao Nhã Uyên - học sinh Trường Trung học cơ sở Lê Quý Đôn, chi phí 187,68 triệu đồng; em Võ Tường Vy - học sinh Trường Trung học cơ sở Tân Phú, chi phí 170,1 triệu đồng; em Trần Mã Tấn Phát - học sinh Trường Tiểu học Vị Bình 1, chi phí 105,86 triệu đồng và rất nhiều trường khác quỹ bảo hiểm y tế chi trả chi phí khám chữa bệnh lên đến hàng trăm triệu đồng.
Để động viên, khích lệ tinh thần các đơn vị có nhiều thành tích xuất sắc trong công tác phối hợp tuyên truyền, vận động học sinh sinh viên tham gia bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội tỉnh Hậu Giang đã tặng Giấy khen cho 31 tập thể và 45 cá nhân đã có thành tích xuất sắc trong năm học 2022-2023.
Năm 2025, hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế học sinh sinh viên là 5%
Chính sách bảo hiểm y tế nói chung, bảo hiểm y tế học sinh sinh viên nói riêng là chính sách an sinh xã hội của Đảng, Nhà nước, liên quan đến nhiều cấp, nhiều ngành, nên trong việc tổ chức thực hiện cần có sự quan tâm chỉ đạo của cấp ủy Đảng, chính quyền địa phương, cần có sự liên kết chặt chẽ của ngành Y tế, ngành Giáo dục và hiệu trưởng các trường.
Do đó, để thực hiện bảo hiểm y tế học sinh sinh viên năm học 2023 - 2024 đạt kết quả, Bảo hiểm xã hội tỉnh Hậu Giang đề ra phương hướng, nhiệm vụ và một số giải pháp:
Thứ nhất, phối hợp với Sở Giáo dục và Đào tạo tỉnh ban hành văn bản chỉ đạo phòng giáo dục và đào tạo các huyện, thị xã, thành phố; các trường trực thuộc Sở Giáo dục và Đào tạo triển khai bảo hiểm y tế học sinh sinh viên vào đầu năm học mới.
 |
Tiết học của thầy và trò Trường Tiểu học Thuận Hưng 2 (tỉnh Hậu Giang). Ảnh: Báo Hậu Giang. |
Thứ hai, cùng với Sở Giáo dục và Đào tạo có kế hoạch kiểm tra, đôn đốc các phòng giáo dục và đào tạo huyện, thị xã, thành phố, các trường trực thuộc Sở Giáo dục và Đào tạo thực hiện tốt chính sách bảo hiểm y tế học sinh sinh viên đảm bảo 100% số trường có học sinh sinh viên tham gia và các trường phấn đấu đạt tỷ lệ 100% học sinh sinh viên tham gia bảo hiểm y tế, xác định trách nhiệm của nhà trường trong phối hợp thực hiện pháp luật về bảo hiểm y tế, quyền lợi về khám chữa bệnh và công tác chăm sóc sức khỏe học sinh sinh viên.
Thứ ba, phối hợp chặt chẽ giữa ngành Bảo hiểm xã hội, ngành Giáo dục, ngành Y tế tổ chức tốt công tác y tế trường học để thực hiện có hiệu quả thiết thực trong chăm sóc sức khỏe ban đầu cho học sinh sinh viên ngay tại nhà trường. Đồng thời, thực hiện tốt việc khám chữa bệnh, đảm bảo quyền lợi bảo hiểm y tế tốt nhất cho học sinh sinh viên, tránh phiền hà, sách nhiễu, tiêu cực làm ảnh hưởng đến việc tham gia bảo hiểm y tế của học sinh sinh viên, ảnh hưởng lòng tin của học sinh sinh viên, các bậc phụ huynh học sinh vào chính sách bảo hiểm y tế.
Thứ tư, chỉ đạo bảo hiểm xã hội các huyện, thị xã, thành phố phối hợp với phòng giáo dục và đào tạo, các ngành, chính quyền các xã, phường, thị trấn, các tổ chức địa phương, các trường học trong công tác vận động, đặc biệt là triển khai Nghị quyết số 10/2022/NQ-HĐND ngày 06/7/2022 của Hội đồng nhân dân tỉnh Hậu Giang quy định chính sách hỗ trợ an sinh xã hội và hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế cho một số đối tượng trên địa bàn tỉnh Hậu Giang, giai đoạn 2022 – 2025.
Theo đó, hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế cho đối tượng học sinh sinh viên đang theo học tại các cơ sở giáo dục hoặc cơ sở giáo dục nghề nghiệp trên địa bàn tỉnh thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp có mức sống trung bình.
Thời gian hỗ trợ từ ngày 01/8/2022 đến hết ngày 31/12/2025. Mức hỗ trợ theo lộ trình giảm dần: hỗ trợ 15% trong năm 2023; hỗ trợ 10% trong năm 2024 và hỗ trợ 05% trong năm 2025 (ngoài mức hỗ trợ 30% từ ngân sách Trung ương theo Nghị định số 146/2018/NĐ-CP).
Thứ năm, ngoài những nội dung triển khai bảo hiểm y tế học sinh sinh viên năm học 2023-2024 nêu trên, Bảo hiểm xã hội tỉnh Hậu Giang chỉ đạo bảo hiểm xã hội các huyện, thị xã, thành phố phối hợp với phòng giáo dục và đào tạo, các trường học tiếp tục vận động, hướng dẫn các em học sinh sinh viên cài đặt ứng dụng VssID – Bảo hiểm xã hội số nhằm tạo thuận lợi cho các em khi đi khám chữa bệnh có thể sử dụng ứng dụng VssID – Bảo hiểm xã hội số thay thế thẻ bảo hiểm y tế giấy.
